Votre médecin vous a parlé d’ostéodensitométrie et ce terme vous semble un peu barbare ? Pas de panique. Cet examen d’imagerie médicale est en réalité un allié précieux pour évaluer la santé de votre squelette, notamment après la ménopause ou si vous présentez des facteurs de risque de fragilité osseuse. Découvrons ensemble en quoi il consiste et pourquoi il est si important.
Qu’est-ce que l’ostéodensitométrie ?
L’ostéodensitométrie, ou densitométrie minérale osseuse (DMO), est un examen qui mesure la quantité de calcium dans vos os. Il permet d’évaluer leur solidité et de diagnostiquer une éventuelle ostéoporose, une maladie qui fragilise les os et augmente le risque de fractures. L’examen repose sur l’utilisation de rayons X à très faible dose, bien inférieure à celle d’une radiographie classique. C’est la technique de référence, appelée absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA).
Les mesures sont le plus souvent réalisées au niveau du col du fémur et de la colonne vertébrale (rachis lombaire), des zones particulièrement exposées au risque de fracture en cas d’ostéoporose.
Pourquoi faire une ostéodensitométrie ?
L’ostéodensitométrie est particulièrement recommandée pour les femmes après la ménopause, car la chute des hormones œstrogènes accélère la perte de masse osseuse. Elle peut aussi être prescrite chez des patients plus jeunes, hommes ou femmes, présentant des facteurs de risque particuliers :
- Antécédents de fracture sans traumatisme important
- Ménopause précoce (avant 45 ans)
- Traitement prolongé par corticoïdes
- Antécédents familiaux d’ostéoporose
- Certaines maladies chroniques (polyarthrite rhumatoïde, maladies endocriniennes…)
- Faible poids ou forte maigreur
Comment se déroule l’examen ?
L’examen est simple, rapide (15 à 20 minutes) et totalement indolore. Vous serez allongé sur une table de radiologie, tandis qu’un bras articulé se déplacera lentement au-dessus de vous pour mesurer la densité de vos os. Il est simplement demandé de ne pas bouger et de respirer calmement.
Aucune préparation particulière n’est nécessaire, si ce n’est d’éviter de prendre des compléments de calcium le matin de l’examen. Pensez à signaler au manipulateur si vous êtes enceinte ou si vous portez une prothèse de hanche.
Comment interpréter les résultats ?
Les résultats de l’ostéodensitométrie sont exprimés sous la forme de deux scores : le T-score et le Z-score.
Le T-score compare votre densité minérale osseuse (DMO) à celle d’un adulte jeune de même sexe, au moment où son capital osseux est à son maximum. C’est le principal indicateur utilisé pour le diagnostic de l’ostéoporose :
- T-score supérieur à -1 : votre densité osseuse est normale.
- T-score compris entre -1 et -2,5 : vous souffrez d’ostéopénie, un stade de déminéralisation osseuse moins sévère que l’ostéoporose.
- T-score inférieur ou égal à -2,5 : vous êtes atteint d’ostéoporose.
Le Z-score, quant à lui, compare votre DMO à la moyenne des personnes de votre âge et de votre sexe. Un Z-score très bas peut révéler une cause secondaire d’ostéoporose.
Quels sont les risques et les limites ?
Le principal risque de l’ostéodensitométrie est lié à l’exposition aux rayons X, mais celle-ci est extrêmement faible et considérée comme sans danger. La principale limite de l’examen est qu’il ne mesure que la densité osseuse, et non sa qualité ou sa microarchitecture. Cependant, il reste le meilleur outil pour évaluer le risque de fracture et décider de la mise en route d’un traitement.
Comment préserver son capital osseux ?
L’ostéodensitométrie est un outil de diagnostic, mais la prévention de l’ostéoporose passe avant tout par une bonne hygiène de vie :
- Une alimentation riche en calcium et en vitamine D : produits laitiers, légumes verts, poissons gras…
- Une activité physique régulière : la marche, la course, la danse ou la musculation sont particulièrement bénéfiques pour les os.
- L’arrêt du tabac et une consommation modérée d’alcool.
En cas d’ostéoporose avérée, votre médecin pourra vous prescrire des médicaments pour freiner la perte osseuse et réduire le risque de fracture.
Questions fréquentes sur l’ostéodensitométrie
Combien coûte une ostéodensitométrie et est-elle remboursée ?
Sur prescription médicale et pour les patients à risque, l’ostéodensitométrie est prise en charge à 70% par l’Assurance Maladie, sur la base d’un tarif de 39,96€. Le reste est généralement couvert par les mutuelles.
À quelle fréquence faut-il la renouveler ?
En général, un contrôle est recommandé tous les 2 à 5 ans pour suivre l’évolution de la densité osseuse et l’efficacité du traitement.
Ostéodensitométrie ou scanner : quelle différence ?
L’ostéodensitométrie se concentre sur la mesure de la densité minérale osseuse, tandis que le scanner donne une vision plus globale de la structure de l’os.
Cet examen, loin d’être anodin, constitue une véritable photographie de la santé de votre squelette. En fournissant des informations précises sur votre densité osseuse, il permet à votre médecin de mettre en place une stratégie préventive ou curative efficace pour préserver votre mobilité et votre qualité de vie. N’hésitez pas à en discuter avec lui.
Votre médecin vous a parlé d’ostéodensitométrie et ce terme vous semble un peu barbare ? Pas de panique. Cet examen d’imagerie médicale est en réalité un allié précieux pour évaluer la santé de votre squelette, notamment après la ménopause ou si vous présentez des facteurs de risque de fragilité osseuse. Découvrons ensemble en quoi il consiste et pourquoi il est si important.z pas à en discuter avec lui.
